2024-11-03 00:40:20来源：xzxzx
食管贲门失弛缓症，也称贲门痉挛或巨食管，主要由食管神经肌肉功能障碍引起。临床表现包括咽下困难、食物反流和胸骨后不适或疼痛。此病好发于中青年，病程长但患者全身状态良好，症状时轻时重，与精神紧张有一定关系。中医认为是情志不遂、气结痰凝或饮食不节所致。
对于病程短、无合并症、属痰气交阻型的食管贲门失弛缓症，按摩疗法取效快、疗效好。动作需沉稳有力，点按胸部时应随患者呼吸，呼气时着力。具体的按摩手法包括：
1. 坐位提拿肩井穴，用拇指、示（食）指、中指三指对捏提拿两侧肩井穴，局部酸胀为度，再用掌揉法轻揉此穴。
2. 仰卧位按摩，包括擦两侧胁肋部、点按多个穴位和按揉丰隆穴等。
3. 俯卧位按摩，包括从背部大杼穴向下推至膈俞穴的禅推法。
对于脾胃虚弱型，采用仰卧位和俯卧位的按摩手法，包括横擦章门、腹哀穴，点按多个穴位，以及自鸠尾穴向下直推至水分穴等。
休门氏症（脊柱后凸）的非手术疗法包括随访与教育、功能锻炼、支具治疗等。对于无法通过支具控制畸形发展或成人后凸严重的情况，需进行手术治疗。手术治疗主要包括矫正后凸和脊柱融合，以预防神经损害。
大约85-90%的门静脉高压病症由肝硬化引起，因此内科治疗仍是基本治疗。手术治疗主要包括分流手术和阻断门奇静脉的反常血流，以达到防治出血的目的。分流手术是将门静脉系统主干及其主要分支与腔静脉及其主要分支血管吻合，降低门静脉压力，是防治大出血的较为理想的方法。当前应用较广的手术方式包括门腔静脉分流术、肠系膜上静脉与下腔静脉的“桥式”分流术等。
